会員情報登録

以下のフォームに必要事項をご入力ください。
ログイン時のIDはメールアドレスをご利用ください。

■認定校(認定団体)の担当者様へ■
認定校(認定団体)の場合、オンラインショップでのご購入を受け付けておりません。お手数をお掛け致しますが、事務局までお問い合わせください。

お名前必須 例) 山田太郎 ※フルネームで入力してください
お名前(フリガナ)必須 例) ヤマダタロウ ※全角カナで入力してください
メールアドレス必須 例)info@example.com
メールアドレス確認必須
パスワード必須  ※8〜16文字の半角英数字
パスワード確認必須
メールマガジン必須
性別
生年月日必須 例)1970年01月01日 ※半角数字
電話番号必須 - - 例)00-0000-0000 ※半角数字
郵便番号必須 - 例)000-0000 If your address is outside of Japan, please enter it as "000-0000". ※半角数字
都道府県必須
市区町村必須 例)渋谷区
それ以降の住所
※番地や部屋番号など必須
番地や部屋番号などを必ず入力してください
(例)渋谷区○○町1-1-1-111号室
電話番号(会社) - - 例)00-0000-0000 ※半角数字
郵便番号(会社) - 例)000-0000 If your address is outside of Japan, please enter it as "000-0000". ※半角数字
都道府県(会社)
市区町村(会社) 例)渋谷区○○町1-1-1
携帯電話番号 - - 例)000-0000-0000 ※半角数字
携帯メールアドレス 例)info@example.com
FAX番号 - - 例)00-0000-0000 ※半角数字

会員規約および個人情報の取り扱いについて